Предменструальный синдром (назовем его для краткости ПМС) - вещь довольно распространенная. Проявления ПМС довольно разнообразны. Рассказывает кандидат медицинских наук московской поликлиники №5 Людмила Петухова.

Скажем прямо - происхождение ПМС изучено недостаточно для того, чтобы давать конкретные рекомендации по его преодолению. Однако целый ряд исследований соответственно выдвигает целую вереницу причин (привожу лишь самые распространенные):

1. Гормональный дисбаланс (дефицит прогестерона и эстрогена, избыток пролактина).
2. Наследственный фактор.
3. Дефицит витамина В6 (пиридоксина).
4. Вялотекущая инфекция.
5. Активизация грибковых бактерий.

Проявление ПМС довольно избирательно, с одной стороны, гинекологи-практики часто наблюдают возрастную зависимость: молодые девушки и женщины страдают от определенных признаков (прыщи, боли, плаксивость и т. д.), а женщины от 30 до 40 жалуются больше на отечность, раздражительность, гневливость и т. д. После родов ПМС проявляется в зависимости от гормональной перестройки.

С другой стороны, статистика убеждает: если в 20 - 30 лет от ПМС страдают 20 процентов, в 30 - 40 лет - 47 процентов, то к 40 - 50 годам - уже 55 процентов. В моей практике очевидна такая тенденция: ПМС чаще подвержены женщины сексуально активные, холерического склада, явно неврастенического типа. Конечно, дисбаланс нервной системы (вегетодистония, неврозы), неполадки со щитовидной железой заметно усугубляют симптомы ПМС, и это надо учитывать при лечении основного заболевания.

Впрочем, драматизировать положение не стоит: как правило, симптомы ПМС проходят без следа через 24 - 48 часов после начала менструации (опадает грудь, втягивается живот, заметно улучшается настроение и т. д.).

Конечно, уменьшить нервозность и отрицательные психические реакции помогут транквилизаторы и нейролептики - это решит невропатолог, но чаще всего мы сами выбираем то, что быстрее и эффективнее снимает "дурное настроение". Литературы на эту тему предостаточно, но не забывайте простую вещь: валериана и пустырник еще никого не подводили. С точки зрения гормональной терапии, приводить в качестве примера конкретный препарат для лечения бессмысленно - это сугубо индивидуальное дело, к тому же часто дающее полярные результаты. Будьте внимательны!

ПМС может усиливаться при дисфункциях цикла, например, при ановуляции или недостаточности желтого тела, и тогда необходимо корректировать гормональные отклонения, но, повторяю, в каждом случае обязателен индивидуальный подход.

Для снятия характерных отеков хороши мочегонные чаи и даже диуретики, только и здесь нужна осторожность - не вымойте калий! Лучше исключить продукты, содержащие ненужную соль: копчености (салями, ветчина, сосиски), чипсы, рыбные консервы и икра, бульоны из кубиков и острые соусы и т. д. Два слова о шоколаде. Считается, что он снимает симптомы депрессии, но как концентрированный источник сахара и кофеина шоколад разрушает необходимый в этот период витамин В6.

А вот курсы витаминной терапии (А, Е, витамины группы В) не принесут вреда, как и традиционный массаж (воротниковая зона).

Но все же во многом борьба с ПМС остается внутренней проблемой. В первую очередь снять напряжение и недовольство собой и окружающими помогут активные физические нагрузки до по-та - велосипед, бег, аэробика. Вспомните о прыгалках, просто прыгайте на кухне и танцуйте под музыку. Ваша цель проста: как можно чаще давать физический выход накопившейся энергии, недаром ПМС чаще страдают те, кто мало двигается (интеллектуальные труженицы). Великолепно растворятся ваши мнимые беды в бассейне.

Сразу после овуляции и до первого дня следующего цикла избегайте тяжелой пищи, заменяя ужин фруктами и овощными салатами. Поменьше крепкого кофе и чая, ибо они провоцируют мигрени и тошноту.

Поскольку на ПМС невозможно воздействовать целенаправленно, надо воспринимать его проявления как данность, но не мириться с ней, а корректировать дискомфорт собственными силами. В первую очередь простыми средствами, хотя бы длительными прогулками и теплым душем после них - они дают, как правило, стабильный результат.